Портал непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава РФ

Подписаться на Портал непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава РФ RSS-лента
Обновлено: 44 мин. 39 сек. назад

17 мая – Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией

Чт 24.05.2029 - 17:01

17 мая – Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией

Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией отмечается ежегодно 17 мая, начиная с 2005 года, по инициативе Всемирной Лиги по борьбе с Гипертонией.

Цель проведения мероприятий, посвященных дню борьбы с гипертонией - способствовать повышению информированности широких слоев населения об одном из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы, напомнить о необходимости регулярно измерять свое артериальное давление, а также соблюдать правильную диету, вести активный образ жизни и отказаться от вредных привычек.

Тема 2022 года — «Точно измеряйте свое кровяное давление, контролируйте его, живите дольше». Основное внимание будет уделено борьбе с низким уровнем осведомленности во всем мире, особенно в регионах с низким и средним уровнем дохода, а также точным методам измерения артериального давления.

Уважаемые коллеги, ниже для вас подготовлена подборка тематических модулей:

Для специалистов со средним профессиональным образованием:

Сестринская помощь при артериальной гипертензии

Особенности деятельности медицинской сестры при уходе за пациентами с артериальной гипертонией

Особенности деятельности медицинской сестры при приеме больных с гипертоническим кризом

Современные подходы к диагностике и лечению артериальной гипертонии

 

Для специалистов с высшим образованием: 

Гипертонический криз в практике врача-терапевта

Специфика факторов риска эссенциальной артериальной гипертензии в молодом возрасте

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) в диагностике артериальной гипертензии и гипотензии. Интерпретация результатов

Ведение больных с артериальной гипертензией

Артериальная гипертензия эндокринного генеза у детей 

Интерактивные образовательные модули для специалистов для специалистов с высшим образованием

Пнд 05.10.2026 - 14:43

Уважаемые коллеги!

Мы подготовили для вас подборку новых интерактивных образовательных модулей на Портале НМФО Минздрава России. Не забудьте добавить их в свой план обучения.

Внимание! Перед изучением материалов интерактивных образовательных модулей просим Вас ознакомиться с перечнем заявленных специальностей.

Модули для специалистов с высшим образованием:

Раскрыт механизм повреждения сосудов мозга у носителей болезни Альцгеймера

Пнд 05.10.2026 - 14:41

Американские молекулярные биологи из Медицинской школы госпиталя Маунт-Синай выяснили, что мутация APOE4, сильно повышающая риск болезни Альцгеймера, влияет не только на нейроны, но и на сосуды мозга. Одна копия этого варианта гена увеличивает вероятность болезни втрое, а две — в 10–12 раз. Как именно мутация запускает болезнь, ученым до сих пор было неясно.

 

Для исследования специалисты вырастили трехмерные культуры клеток, воспроизводящие структуру мозговой ткани вместе с сосудами. Их получили из «перепрограммированных» стволовых клеток здоровых добровольцев и носителей болезни Альцгеймера, после чего сравнили работу сосудов, нейронов и вспомогательных клеток.

 

Оказалось, что APOE4 нарушает обмен жиров и холестерина в нейронах и вспомогательных клетках, а также влияет на перициты — клетки соединительной ткани в стенках сосудов. При наличии мутации они значительно чаще превращаются в миофибробласты, которые обычно участвуют в образовании шрамовой ткани. Этот процесс способствует накоплению бета-амилоида и других поврежденных белков в стенках сосудов.

 

По словам авторов, повреждение сосудов — не просто следствие болезни, а активный процесс, связанный с APOE4 и теоретически обратимый. Кроме того, его удалось заблокировать, подавив цепочку TGF-бета. Это открывает возможность создать терапии, которые защищают сосуды носителей мутации и замедляют формирование амилоидных бляшек.

 

Источник

Ретинопатия и макулярный отек при сахарном диабете у взрослых: обновлены клинические рекомендации

Пнд 05.10.2026 - 14:38

Документ разместили в рубрикаторе на сайте Минздрава 17 сентября. В перечень лекарств для интравитреальных инъекций включили фарицимаб. Список диагнозов по МКБ сократили. В него не вошли коды Е12.3, Е13.3 и Е14.3. Выделим часть других отличий от версии 2023 года.

  • До и после интравитреальных инъекций рекомендуют назначать противомикробные препараты (глазные капли) для профилактики инфекций. Длительность терапии определяет врач после комплексной оценки риска инфекций и состояния глазной поверхности.
  • Изменили частоту офтальмологических осмотров при отдельных стадиях диабетической ретинопатии.

 

Источник

Запатентован экспресс-метод выявления возбудителей инфекций

Пнд 28.09.2026 - 13:19

Ученые Пензенского государственного университета запатентовали новый способ выявления возбудителей инфекций с помощью тензиометрии — измерения поверхностного натяжения жидкости. Метод работает быстрее привычного бактериологического анализа и полностью безопасен для медперсонала, поскольку исследуемый материал предварительно обеззараживается. 

Идея основана на том, что каждый микроорганизм вырабатывает свой уникальный набор поверхностно-активных веществ, формируя характерный «тензиометрический профиль». Ученые заранее создали эталонную базу на музейных культурах бактерий (стафилококк, кишечная и энтерококковая палочки), обучив на этих данных нейросеть для распознавания. 

Сама процедура проста: биоматериал помещают в питательный бульон, затем стерилизуют в автоклаве — живых микробов не остается, только продукты их распада. После центрифугирования жидкость анализируют в тензиометре: по форме капли прибор фиксирует изменение поверхностного натяжения во времени. 

Компьютер сравнивает полученные данные с эталонными моделями и определяет вид микроорганизма всего за 100 секунд, без участия узкоспециализированных специалистов и без риска субъективной ошибки. 

Клинические испытания на примерно 30 пробах пациентов с гнойными и воспалительными процессами показали полное (100%) совпадение результатов с традиционным бактериологическим методом. Разработчики отмечают, что новый способ позволит врачам назначать целенаправленную терапию значительно раньше. 

 

Источник

Интерактивные образовательные модули для специалистов для специалистов с высшим образованием

Пнд 28.09.2026 - 13:05

Уважаемые коллеги! 

Мы подготовили для вас подборку новых интерактивных образовательных модулей на Портале НМФО Минздрава России. Не забудьте добавить их в свой план обучения. 

Внимание! Перед изучением материалов интерактивных образовательных модулей просим Вас ознакомиться с перечнем заявленных специальностей. 

Модули для специалистов с высшим образованием: 

Государственный контроль за безопасностью донорской крови: порядок обновлен

Пнд 28.09.2026 - 12:58

11 сентября вступили в силу поправки к положению о федеральном госконтроле за безопасностью донорской крови и ее компонентов. Выделим ряд изменений. 

Решения о профилактическом визите, об объявлении предостережения или проведении контрольного мероприятия с взаимодействием с контролируемым лицом оформляют путем внесения сведений о них в единый реестр контрольных мероприятий и их подписания. Туда же подгружают данные об актах надзорных, профилактических мероприятий (в т.ч. о невозможности их проведения) и предписаниях об устранении нарушений. Для этих решений, актов и предписаний отдельный документ не формируется. 

Объект контроля считается отнесенным к одной из категорий риска, когда сведения внесены в единый реестр видов федерального, регионального, муниципального контроля. 

Возражение на предостережение организация вправе подать через федеральные либо региональные Госуслуги. Эти ресурсы или мобильное приложение "Инспектор" можно использовать для направления документов контролерам. Последние могут применять данное приложение для консультирования субъектов обращения донорской крови и фиксации доказательств нарушений требований. 

 

Документ: 

Постановление Правительства РФ от 07.09.2026 N 1129  

Источник

Медицинские образовательные мероприятия в октябре 2026 года

Пнд 21.09.2026 - 12:18

Уважаемые коллеги, мы подготовили подборку событий, которые пройдут в октябре 2026 года. Все мероприятия включены в план научно-практических мероприятий Минздрава РФ.

 

  • VI Международный саммит по цифровой медицине и информационным технологиям в здравоохранении «Цифроайтимед»

Даты: 01 октября 2026 г.

Место проведения: г. Москва

Сайт организатора

 

  • Пятая Всероссийская научно-практическая конференция «Визуализация и физиология в рентгенэндоваскулярной хирургии сердечно-сосудистых заболеваний»

Даты: 02 - 03 октября 2026 г.

Место проведения: г. Москва

Сайт организатора

 

  • XXVII Ежегодный международный конгресс «Информационные технологии в медицине»

Даты: 08 - 09 октября 2026 г.

Место проведения: г. Москва

Сайт организатора

 

  • Ежегодная научно-практическая конференция с международным участием, посвященная актуальным вопросам травматологии и ортопедии детского возраста «Турнеровские чтения»

Даты: 08 - 09 октября 2026 г.

Место проведения: г. Санкт-Петербург

Сайт организатора

 

  • XVII Съезд хирургов России совместно с XI Конгрессом московских хирургов

Даты: 12 - 14 октября 2026 г.

Место проведения: г. Москва

Сайт организатора

 

  • Конференция с международным участием «Болезни мозга: достижения нейронаук и клиническая практика»

Даты: 13 - 15 октября 2026 г.

Место проведения: г. Москва

Сайт организатора

 

  • XXXVI Национальный конгресс по болезням органов дыхания

Даты: 13 - 16 октября 2026 г.

Место проведения: г. Москва

Сайт организатора

 

  • XXV Российский конгресс «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии. Конгресс Вельтищева»

Даты: 15 - 16 октября 2026 г.

Место проведения: г. Москва

Сайт организатора

 

  • Научно-практическая конференция с международным участием «Охрана психического здоровья в эпоху социальных вызовов и преобразований»

Даты: 15 - 17 октября 2026 г.

Место проведения: г. Москва

Сайт организатора

 

  • III Международная конференция «Инновационные лекарственные средства: от молекулы до пациента»

Даты: 20 - 22 октября 2026 г.

Место проведения: г. Москва

Сайт организатора

 

  • Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Актуальные вопросы профилактики инфекционных и неинфекционных болезней»

Даты: 21 - 23 октября 2026 г.

Место проведения: г. Москва

Сайт организатора

 

  • I Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Клеточная терапия в педиатрии»

Даты: 22 - 23 октября 2026 г.

Место проведения: г. Москва

Сайт организатора

 

  • Всероссийский научно-практический конгресс с международным участием «Эндометриоз 2026»

Даты: 28 - 30 октября 2026 г.

Место проведения: г. Санкт-Петербург

Сайт организатора

 

  • Всероссийская научно-практическая конференция «Современные подходы к совершенствованию сестринской деятельности: вызовы и возможности»

Даты: 29 - 30 октября 2026 г.

Место проведения: г. Москва

Сайт организатора

 

Уважаемые коллеги, Центр НМФО Минздрава России не является организатором мероприятий выше, если у вас есть вопросы, просим задавать их через сайт мероприятий.

Центр Минздрава РФ представил новый шаблон протокола клинической апробации на 2027 год

Пнд 21.09.2026 - 12:15

ЦЭККМП Минздрава РФ представил обновленный шаблон Протокола клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации на 2027 год. По сравнению с формой, утвержденной приказом Минздрава № 245н от 19.05.2023, изменения затронули описание новизны методов, контактные данные и раздел дизайна апробации.

Раздел обоснования клинической апробации значительно расширен — с 6 до 14 пунктов. Появились новые позиции: половозрастная характеристика пациентов, код заболевания по МКБ-10, форма и вид оказания медпомощи, условия ее оказания (амбулаторно, в дневном стационаре). Также добавлены таблицы «Актуальность метода для здравоохранения» и «Новизна метода», охватывающие организационные, клинические и экономические аспекты — распространенность заболевания, заболеваемость и смертность, показатели инвалидности, проблемы текущей практики и опыт применения метода за рубежом.

Обновлен и раздел «Дизайн клинической апробации»: теперь требуется указывать основные и дополнительные исследуемые параметры с графической схемой этапов, процедур и сроков их проведения. Изменились и критерии отбора пациентов — уточнены критерии включения (диагноз по МКБ-10, пол, возраст) и невключения (дети, беременные и кормящие женщины, военнослужащие по призыву, люди с психическими расстройствами, лица под стражей или отбывающие наказание).

Отдельно упоминается, что в июле Минздрав уже одобрил 11 протоколов клинической апробации в разделе «Дети», половина из которых касается женского здоровья и репродуктивных технологий. На реализацию этих протоколов планируется выделить 457,5 млн руб., из которых 216,2 млн получит НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова.

 

Источник

Интерактивные образовательные модули для специалистов со средним профессиональным образованием

Пнд 21.09.2026 - 12:12

Уважаемые коллеги!

Мы подготовили для вас подборку новых интерактивных образовательных модулей на Портале НМФО Минздрава России. Не забудьте добавить их в свой план обучения.

Внимание! Перед изучением материалов интерактивных образовательных модулей просим Вас ознакомиться с перечнем заявленных специальностей.

Модули для специалистов со средним профессиональным образованием:

В России создали препарат против ВИЧ на основе редкоземельных катионов

Пнд 21.09.2026 - 12:07

Исследователи РТУ МИРЭА совместно с НИЦЭМ им. Гамалеи и НМИЦ хирургии им. Вишневского разработали препараты на основе редкоземельных катионов — лантаноидов и иттрия. Разработка способна инактивировать не только ВИЧ-1, но и вирусы полиомиелита, герпеса, аденовирус, а также ряд бактерий и грибков.

В экспериментах на живом активном вирусе ВИЧ-1 количество вируса удалось снизить в 100 000 раз. При этом такие соединения не только уничтожают патогены, но и способствуют более быстрому заживлению тканей.

Учёные называют свои материалы "умными барьерами" — они не просто блокируют микробы, а активно их уничтожают, оставаясь безопасными для организма человека. Разработка существует в форме гидрогелей и растворов, что даёт гибкость в применении.

Благодаря такой форме препараты можно использовать по-разному: от фильтров для масок и очистителей воздуха до увлажняющих ранозаживляющих повязок нового поколения.

Разработки уже прошли испытания на клеточных культурах, и авторы готовятся получить три патента. В перспективе технология может найти применение в медицине, системах биобезопасности и производстве средств индивидуальной защиты.

 

Источник

Правила оказания медпомощи по детской хирургии изменятся в декабре

Пнд 21.09.2026 - 12:01

15 декабря 2026 года вступит в силу новый порядок медпомощи по профилю "детская хирургия". Все медорганизации, которые оказывают специализированную помощь, поделили на 3 группы. Высокотехнологичную медицинскую помощь оказывают только клиники третьей группы (она включает подгруппы А и Б).

Определили, какие подразделения должны быть в медорганизации каждой группы. Например, в клиниках второй группы предусмотрены:

  • детское хирургическое отделение;
  • отделение анестезиологии-реанимации;
  • кабинеты (отделения) функциональной и ультразвуковой диагностики;
  • рентген-кабинет, кабинет рентгеновской КТ или рентгеновское отделение;
  • эндоскопический кабинет (отделение);
  • клинико-диагностическая лаборатория (1-го или 2-го уровня).

Если нужна экстренная или неотложная операция, а пациента нельзя в короткий срок доставить в детский хирургический стационар, его отвозят в ближайший стационар. В нем должны быть нужные подразделения, в т.ч. отделение реанимации или койки для реанимации и интенсивной терапии. После устранения угрозы жизни при наличии показаний пациента переводят в клинику второй или третьей группы по маршрутизации в субъекте РФ.

Дополнили приложения, которые регулируют организацию работы профильных подразделений. В частности, появились правила, штатные нормативы и стандарт оснащения для дневного стационара.

 

Документ: Приказ Минздрава России от 24.07.2026 N 697н

Источник

Всего шесть недель шахмат помогли при психических расстройствах

Пнд 14.09.2026 - 12:34

Немецкие исследователи из Гейдельбергского университета проверили, может ли обучение шахматам помочь подросткам с психическими расстройствами. В исследовании участвовали 33 пациента 13–17 лет из психиатрического отделения в Мангейме: 19 человек дополнительно к обычному лечению шесть недель раз в неделю играли в шахматы по полтора часа, 14 составили контрольную группу.

Занятия строились не как простая игра, а как тренировка так называемых исполнительных функций — умения удерживать внимание, сдерживать импульсивные решения, помнить позицию и гибко менять стратегию в ответ на действия соперника. Программу дополняли упражнениями на концентрацию, ролевыми заданиями и физическими активностями.

До и после эксперимента у подростков проверяли когнитивные способности и качество жизни. Существенных изменений в точности выполнения сложных заданий на память не нашли, зато время реакции у шахматной группы заметно сократилось, тогда как у контрольной — наоборот, немного выросло. Авторы связывают это с возможным улучшением работы рабочей памяти.

Самый заметный эффект проявился в психологическом самочувствии: по опроснику качества жизни KIDSCREEN-27 показатели у занимавшихся шахматами выросли, а в контрольной группе — снизились. Исследователи предполагают, что дело может быть и в самой структуре программы, дающей ощущение прогресса и уверенности, и в групповом формате занятий, создающем чувство принадлежности. 

Авторы подчёркивают, что выборка была маленькой, поэтому выводы предварительные и требуют проверки на более крупных рандомизированных исследованиях. Но уже сейчас результаты выглядят многообещающе: всего шесть недель дополнительных занятий шахматами заметно улучшили эмоциональное состояние подростков, проходящих психиатрическое лечение.

Источник

Интерактивные образовательные модули для специалистов с высшим образованием

Пнд 14.09.2026 - 12:33

Уважаемые коллеги!

 

Мы подготовили для вас подборку новых интерактивных образовательных модулей на Портале НМФО Минздрава России. Не забудьте добавить их в свой план обучения. 

Внимание! Перед изучением материалов интерактивных образовательных модулей просим Вас ознакомиться с перечнем заявленных специальностей.

Модули для специалистов с высшим образованием:

 

 

Ученые объяснили расширение зрачка после удаления сосудистых образований глаза

Пнд 14.09.2026 - 12:22

Ученые впервые описали механизм развития частого осложнения после операций на орбите глаза — стойкого расширения зрачка. Исследование, опубликованное в Ophthalmic Plastic & Reconstructive Surgery, провели специалисты Сеченовского университета, НИИ глазных болезней им. Краснова, НМИЦ им. Рогачева и Мурфилдского глазного госпиталя (Великобритания).

Поводом стал случай 39-летней пациентки, у которой два года ухудшалось зрение на одном глазу и появилось выпячивание глазного яблока. МРТ обнаружило крупную сосудистую опухоль (кавернозную венозную мальформацию) размером с сам глаз, сдавливающую зрительный нерв. Хирурги успешно удалили новообразование через временный доступ в стенке глазницы, но во время операции у пациентки началось секторальное расширение зрачка.

Раньше считалось, что такая дисфункция возникает просто из-за сдавливания или нарушения кровоснабжения нервов. Но анализ удаленной ткани показал другое: волокна цилиарного нерва, отвечающего за сужение зрачка, буквально врастают в оболочку опухоли по мере ее роста в тесном пространстве орбиты. Разглядеть эти тончайшие нервы на КТ или МРТ до операции невозможно, поэтому их повреждение оказывается практически неизбежным даже при точной работе хирурга.

Хорошая новость в том, что от цилиарного узла отходит от 8 до 20 нервных волокон, и сохранение хотя бы части из них дает шанс на восстановление: у пациентки зрачок начал сужаться через 9 месяцев и полностью вернулся к норме через 15. Понимание этого механизма поможет врачам заранее корректировать тактику операций и точнее прогнозировать восстановление пациентов.

Источник

Минздрав РФ расширил клинические рекомендации по ОРВИ у детей

Пт 11.09.2026 - 12:29

Минздрав РФ утвердил новые клинические рекомендации по лечению ОРВИ у детей, разработанные Союзом педиатров России совместно с профильными медицинскими объединениями. В документе приведена свежая статистика: в 2024 году ОРВИ переболело 21,5% населения страны, а среди детей до 17 лет заболеваемость превысила 17,9 млн случаев, при этом самая уязвимая группа — малыши 1–2 лет. 

Впервые в рекомендациях появилась градация тяжести болезни (легкая, среднетяжелая, тяжелая) с чёткими критериями осложнений, а также расширенный список кодов МКБ-10. Терапию разделили на симптоматическую, этиотропную, иммуномодулирующую и антимикробную, добавили новые препараты — балоксавир марбоксил для гриппа средней тяжести и умифеновир при раннем назначении.

Интересное новшество — включение фитотерапии: детям с трахеитом и трудноотделяемой мокротой разрешили назначать экстракты плюща, первоцвета и тимьяна, хотя доказательная база пока слабая. А вот обильное питье и гомеопатию, наоборот, из рекомендаций исключили — их пользу сочли сомнительной. Мёд, лимон и травяные чаи признаны допустимым способом облегчить симптомы без лекарств.

Отдельно прописали профилактику: правило «3Р» (руки, рот/нос, расстояние) и правило «3П» — избегать душных и людных помещений, а также близкого контакта с говорящими или поющими людьми. Расширили и диагностику: теперь всем пациентам с подозрением на ОРВИ рекомендован полный осмотр, а при подозрении на стрептококковую инфекцию — экспресс-тест.

Обновление вышло на фоне тревожной экономической статистики: потери от гриппа и ОРВИ в России за 2025 год выросли на 45% и достигли 1,2 трлн рублей — это 89% всех потерь от инфекционных болезней в стране. Рост затрат эксперты связывают с двумя наложившимися друг на друга эпидемическими сезонами и общей инфляцией в здравоохранении.

 

Источник

Минздрав РФ обновил порядок оказания хирургической помощи детям

Пт 04.09.2026 - 13:25

Минздрав РФ обновил порядок оказания медицинской помощи по профилю «Детская хирургия» — приказ №697н от 24.07.2026 заменит документ, действовавший с 2012 года. Помощь может быть экстренной, плановой и неотложной, оказывается на основе клинических рекомендаций. Впервые в порядок включили паллиативную помощь и правила работы детского хирургического дневного стационара, а сроки ожидания специализированной помощи (кроме высокотехнологичной) привязали к Программе госгарантий.

Медорганизации разделили на три группы. Первая — с кабинетом детского хирурга для первичной помощи. Вторая — с хирургическим отделением, дневным стационаром, реанимацией, диагностическими кабинетами и возможностью телемедицинских консультаций. Третья А — учреждения с центром анестезиологии-реанимации и лабораторией высокого уровня, оказывающие в том числе высокотехнологичную помощь; третья Б — федеральные центры с медико-генетической консультацией, микробиологической лабораторией и симуляционно-тренинговым центром.

Прописана и маршрутизация: при экстренном хирургическом заболевании ребенка везут в стационар второй или третьей А группы по региональному приказу, а если эвакуация невозможна — в ближайшее учреждение с реанимацией и операционной. В труднодоступных местах помощь оказывает местный хирург после телемедицинской консультации со специалистами третьей А группы — это касается и узких профилей (онкология, урология-андрология, комбустиология). Новорожденных с пороками развития направляют в учреждения третьей А и Б группы с реанимацией для новорожденных, а реабилитацию начинают прямо в хирургическом отделении. Изменились и нормативы: на 30 коек теперь положено 4,75 ставки младших медсестер по уходу вместо прежних 9,5.

Отдельно в материале напомнили статистику трансплантаций от главного трансплантолога Минздрава Сергея Готье: в 2025 году в России сделали около тысячи пересадок печени (включая детские) и порядка двух тысяч пересадок почки, пересадок сердца — более 500, что все еще ниже расчётной потребности в тысячу операций ежегодно.

 

Источник

Интерактивные образовательные модули для специалистов со средним профессиональным образованием

Ср 02.09.2026 - 13:18

Уважаемые коллеги!

Мы подготовили для вас подборку новых интерактивных образовательных модулей на Портале НМФО Минздрава России. Не забудьте добавить их в свой план обучения.

Внимание! Перед изучением материалов интерактивных образовательных модулей просим Вас ознакомиться с перечнем заявленных специальностей.

Модули для специалистов со средним профессиональным образованием:

Диагностика и лечение туберкулеза у детей: обновлены клинические рекомендации

Втр 01.09.2026 - 13:08

В актуальной редакции клинических рекомендаций уточнили порядок вакцинации детей и схемы химиотерапии. Документ разместили в рубрикаторе на сайте Минздрава 14 августа. Выделим часть отличий от прежней версии.

В день вакцинации (ревакцинации) врач делает подробную запись о состоянии здоровья ребенка, результатах термометрии, назначении вакцины БЦЖ (БЦЖ-М). Медсестра указывает метод введения, дозу вакцины, серию, номер, срок годности и изготовителя вакцины. Врач должен прочитать паспортные данные препарата на упаковке и на ампуле с вакциной. Все предметы для вакцинации (столы, лотки, шкафы и др.) маркируют. В родильном доме вакцинацию проводят в утренние часы. В этот день ребенку не делают другие парентеральные манипуляции и прививки.

Лечение туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью проводят по коротким и длительным режимам химиотерапии: 6, 9 и 18 - 20 месяцев. Режим определяет врачебная комиссия. В числе прочего учитывают распространенность специфического процесса, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний, переносимость лечения.

Дополнили положения о санаторно-курортном лечении и медреабилитации. В частности, раннюю реабилитацию рекомендуют начинать одновременно с химиотерапией в стационаре. Привели противопоказания к ранней реабилитации.

 

Источник

В Центре им. Мешалкина впервые в России выполнили обходное шунтирование митрального клапана

Пт 28.08.2026 - 12:53

Кардиохирурги Национального медицинского исследовательского центра (НМИЦ) им. акад. Е.Н. Мешалкина впервые в России провели обходное шунтирование при выраженном кальцинозе митрального клапана. Операцию выполнили 49-летнему жителю Барнаула с тяжёлым поражением митрального и аортального клапанов, ишемической болезнью сердца и хронической почечной недостаточностью. Пациент много лет находится на гемодиализе после неудачной трансплантации почки, а рассмотреть повторную пересадку врачи могли только после радикального лечения сердца.

Обследование показало, что стандартное протезирование митрального клапана невозможно из-за выраженных отложений кальция, затронувших не только клапан, но и сердечную мышцу. Поэтому хирурги применили альтернативную тактику: установили наружный клапансодержащий кондуит — синтетический протез со встроенным механическим клапаном, соединивший ушко левого предсердия с верхушкой левого желудочка. Это устройство создало обходной путь для кровотока и фактически заменило функцию поражённого клапана.

Как пояснил директор Института патологии кровообращения центра Александр Богачёв-Прокофьев, методика предназначена именно для пациентов с тяжёлым кальцинозом митрального кольца, при котором обычная операция рискует привести к разрыву левого желудочка. По его словам, в России такая технология применена впервые, а в мире выполнено не более 30 подобных вмешательств. Операция длилась три часа и сопровождалась одновременным протезированием аортального клапана и шунтированием правой коронарной артерии.

После операции пациент продолжил заместительную почечную терапию в профильном отделении центра, работу сердца врачи оценили как удовлетворительную, и мужчину перевели в Алтайскую краевую больницу для дальнейшего лечения и решения вопроса о повторной трансплантации почки. Ранее в этом году специалисты центра также впервые в России заменили протез митрального клапана через прокол в бедренной вене по схеме «клапан-в-клапан» — пациентке, которой было противопоказано повторное открытое вмешательство на сердце.

 

Источник

Страницы